Lupénka, neboli lupénka, je autoimunitní chronické onemocnění, které postihuje kůži a projevuje se ve formě červených skvrn, plaků pokrytých drobnými šupinami. Onemocnění je nevyléčitelné, proto se způsoby léčby psoriázy redukují na kontrolu symptomů, zastavení bolesti a zánětu a dosažení časné a dlouhodobé remise. O nemoci panuje ve společnosti mnoho předsudků. Lidé, kteří nevědí, co to je, se domnívají, že psoriázou se lze nakazit. V popisu lze rozlišit několik typů tohoto nepřenosného onemocnění, každý s individuálními příznaky a průběhem.
Odkud pochází psoriáza
Příčiny psoriázy nebyly stanoveny, protože o tomto kožním onemocnění je známo jen málo. Příznaky onemocnění v počátečních stádiích mohou připomínat dermatitidu, ekzém, ale nelze zaměnit výrazné psoriatické plaky s jinými kožními onemocněními. Vědci a lékaři se shodují, že jedním z faktorů, proč se lupénka objevuje, je genetická predispozice.
Pokud je například matce diagnostikována kožní patologie, existuje 15% šance, že dítě tuto nemoc zdědí. Pokud se s psoriázou léčí oba rodiče, zvyšuje se riziko dědičného přenosu onemocnění 4krát, to znamená, že stoupá na 60 %.
Ale i když jsou rodiče nositeli genu, který vyvolává kožní onemocnění, neznamená to, že dítě onemocní. Příčiny psoriázy na těle jsou různé. Stres, nervové šoky, duševní trauma "spouští" kožní onemocnění.
Psoriáza je také způsobena:
- poranění kůže, popáleniny, bodnutí hmyzem, tetování;
- léky, které osoba užívá;
- infekční choroby;
- zneužívání alkoholu, kouření;
- vystavení chemikáliím, jako jsou detergenty;
- dermatitida a plísňová onemocnění;
- HIV;
- těhotenství a porod.
Nedávno vědci uvedli, že psoriáza se může objevit v důsledku podvýživy, ale přesvědčivé důkazy ve prospěch této teorie nebyly nalezeny.
Lékaři vědí, že za kožní onemocnění může určitý gen, ale nedokážou určit přesné příčiny psoriázy.
Jak vypadá psoriáza v raných stádiích?
První příznaky psoriázy vypadají takto:
- Člověku se odlupují nehty a kůže praská.
- Na těle se objeví pustulární vyrážka.
- Kůže se začne odlupovat a odumírat.
- Na rukou a ploskách nohou jsou puchýře.
- Na loktech, kolenou, obličeji se objevují svědivé červené skvrny pokryté bělavými šupinami.
Člověk se propadá do deprese, nic ho nezajímá, zaznamenává zhroucení a dokonce i nízké sebevědomí.
Na hlavě, obličeji a pod vlasy
Nejprve si člověk všimne zvýšeného odlupování kůže, které připomíná lupy. Poté se objeví samotné plaky pokryté stříbřitými šupinami. Vyrážka roste, postihuje zvětšující se oblast kůže, ale ani při výrazné psoriáze vlasy nevypadnou.
V 80 % případů postihuje psoriáza především pokožku hlavy. Pokud není patologie léčena, objevují se vyrážky na jiných místech.
Předzvěstí onemocnění, které postihuje kůži na obličeji, je silné svědění. Lupénka zpočátku připomíná alergii, kůže se pokryje malými červenými skvrnami, které se zvětšují a splývají do zaníceného uzlíku neboli papule.
Erupce pokrývají celý obličej. Samotné skvrny jsou pokryty šupinami, které se snadno a bezbolestně oddělují. Pod nimi je terminální film, který připomíná šarlatově lesklou kůži. Pokud jsou svědivá místa vyčesaná, jsou pokryta malými kapkami krve.
Na ruce a nohy
Kožní onemocnění psoriáza postihuje kůži:
- horní části paží a nohou;
- kartáče;
- klouby na rukou a nohou;
- v blízkosti nehtů.
Onemocnění začíná výskytem malých zarudlých oblastí zaobleného tvaru na kůži mezi prsty, na holeních, zápěstích, loktech a kolenou.
V 10 % případů postihuje psoriáza nehty. Psoriatické plaky se objevují na nehtových ploténkách dlouho před nástupem hlavních příznaků onemocnění, které postihuje pokožku těla.
Na dlaních a chodidlech
Palmar-plantární se nazývá projev psoriázy, která postihuje kůži dlaní a nohou.
Vyznačuje se výskytem červených šupinatých skvrn pokrytých bělavými šupinami. V místě vyrážky kůže ztloustne, popraská a zanítí se. Zhoršená forma je vyjádřena tvorbou pustul, hlubokých abscesů.
Na trupu
Známky onemocnění, které postihuje kůži těla, jsou podobné psoriáze na dlaních a nohou, hlavě, obličeji. Často se objevují vyrážky v oblasti zad a dolní části zad.
Červené skvrny pokryté šedobílými šupinami svědí a svědí. Nedají se česat, protože tenký koncový film nechrání nejmenší kapiláry a povrch kůže je při česání pokryt mikroskopickými kapičkami krve. Psoriáza se může objevit v oblasti hrudníku a po stranách.
Červené skvrny se rozšiřují a splývají do útvarů, které lékaři nazývají „parafínová jezera".
Psoriáza způsobuje různé kožní změny:
- odlupování;
- zahušťování;
- otok;
- vzhled puchýřů-pustul.
Často keratinizovaná suchá kůže praská, což přináší bolest a nepohodlí.
Další lokalizace
Psoriáza se šíří po celém těle, pokud nemoc probíhá. Psoriatické plaky mohou být lokalizovány v tříslech, na hýždích, v loketních a kolenních záhybech. Nemoc způsobuje velké nepohodlí, protože vyrážky svědí, ale neměly by se škrábat. Neopatrné jednání může snadno poškodit ztenčenou postiženou kůži a způsobit další infekci.
Příznaky kožní psoriázy, bez ohledu na místo, jsou podobné, takže dermatolog diagnostikuje onemocnění:
- červené vyrážky s jasným okrajem;
- takzvaná psoriatická triáda: fenomén „stearinové skvrny", tedy samotného plaku pokrytého stříbřitě měkkými šupinami, přítomnost terminálního filmu pod nimi a drobné kapičky krve, které skvrnu pokrývají, pokud je škrábaný;
- výskyt nových plaků v místě poranění kůže;
- svědění.
Psoriatická artritida
Tato forma komplikace postihuje klouby, šlachy, které ztrácejí hustotu a elasticitu.
Artritida doprovází příznaky psoriázy, je charakterizována zánětem kloubů a dělí se na:
- Asymetrický, který postihuje několik kloubů na jedné straně těla a neovlivňuje párové kostní prvky.
- Symetrický, který připomíná revmatoidní. Párové klouby trpí. Tato forma často vede k invaliditě.
- Interfalangeální distální klouby, postihující falangy prstů na rukou a nohou.
- Páteř, v jednom nebo více odděleních.
- Deformace při zničení kloubů.
Zánět kloubů se vyznačuje silnou bolestí, otokem, kůže v místě postiženého kostního kloubu má namodralou barvu. V tomto případě člověk zažívá poruchu, někdy se lymfatické uzliny zvyšují.
Klasifikace psoriázy
Typy psoriázy se liší podle charakteru vyrážky. Mezinárodní klasifikace popisuje 10 forem autoimunitního chronického onemocnění:
- Nejběžnější je plakovitá nebo jednoduchá psoriáza. Postihuje kteroukoli část těla, vyskytuje se u žen i mužů. Začíná to výskytem červených oteklých skvrn, které jsou následně pokryty bělavým, snadno se odlupujícím šupinatým filmem, „plakem".
- Po streptokokové infekci může guttátní psoriáza postihnout kůži. Projevuje se na stehnech, bércích, postihuje i krk a záda. Vyrážky červené, namodralé, lila barvy vystupují nad povrch kůže a připomínají kapky.
- Skvrnitá forma se vyznačuje rozsáhlými vyrážkami po celém těle. Onemocnění je častější u žen než u mužů.
- Pustulární, nejzávažnější, které lze rozlišit podle vzhledu puchýřů - pustul obklopených červenou, zanícenou kůží a naplněných čirou tekutinou. Pokud se infekce dostane do puchýřů, pak se v obsahu objeví fragmenty hnisu.
- Folikulární, postihující kůži na nohou a stehnech, ve formě malých bělavých papul.
- Psoriáza flexorových ploch, postihující kůži v záhybech, např. v kolenních záhybech, tříslech, pod prsy, podpaží.
- Palmar-plantar, který se často objevuje u lidí zabývajících se fyzickou prací.
- Psoriatická onychie postihuje pouze nehty na rukou a nohou. Nehtové ploténky mění barvu, žloutnou, odlupují se, někdy odumírají. Kůže kolem nehtů se zahušťuje.
- Pokožka hlavy, která se vyznačuje červenými šupinatými vyrážkami v oblasti růstu vlasů a svědění.
- Seboroická, nejčastěji lokalizovaná na hrudi, za ušima, mezi lopatkami, v nasolabiálních rýhách. Psoriatická ložiska jsou vysoce šupinatá, často připomínající ekzém, pokrytá hnisavými krustami.
- Příznaky erytrodermické formy psoriázy jsou výrazné. Postižená kůže se může odlupovat s pláty, člověk zažívá silnou bolest, tělesná teplota stoupá. Neléčená erytrodermie přechází do pyodermie – hnisavé léze kůže, a může vést až ke smrti.
Jakákoli forma psoriázy vyžaduje včasnou léčbu, kterou může předepsat pouze dermatolog po vyšetření a nezbytném výzkumu.
Jak se psoriáza projevuje v různých fázích
Celkově se rozlišují 4 fáze vývoje psoriázy:
- počáteční nebo rané;
- progresivní;
- stacionární;
- regresivní.
Ve většině případů začíná psoriáza s výskytem malých papulí. Kulaté růžové lesklé skvrny, někdy ne více než špendlíková hlavička, vyvýšené nad povrch kůže a mají jasný okraj. Jsou pokryty stříbrnými šupinami. Přítomnost kožních vyrážek v počáteční fázi psoriázy může být zaměněna s ekzémem nebo alergickou vyrážkou.
Klinický obraz onemocnění v různých stádiích se liší. Například těžký zánět kůže je charakteristický pro akutní nebo progresivní formu, která vyžaduje lékařskou péči a intenzivní léčbu.
Vyrážky však nezmizí, ale přibývají a vzájemně splývají. Začnou se odlupovat psoriatické plaky, jasně ohraničené růžovou korunou. Postižená kůže nesnesitelně svědí a svědí.
Trvá to 2 týdny až několik měsíců a lupénka přechází do stacionárního stadia. Růst psoriatických plaků se zastaví, zvyšuje se olupování, které pokrývá celou postiženou oblast kůže.
U regresivní psoriázy olupování postupně mizí, psoriatické plaky se oplošťují a postupně mizí. Na kůži nejsou žádné stopy, jizvy ani jizvy. Někdy dochází k hyperpigmentaci kůže. Ve fázi remise získává kůže normální barvu a texturu.
Jaké je nebezpečí onemocnění
Závažnost průběhu onemocnění závisí na stavu kůže. Pokud nejsou léze rozsáhlé, vede člověk normální život. Fyzické a psychické nepohodlí zažívají lidé, kterým vyrážky zabírají velkou plochu, kůže se zanítí. Významným zdravotním rizikem je komplikace pustulární psoriázy, pokud se do puchýřů dostala infekce.
Psoriatická artritida je také nebezpečná, protože některé její formy ničí klouby a vedou k invaliditě. Zánět kostních kloubů se však vyvíjí poměrně zřídka, v 10% případů.
I když jsou plaky na kůži nevýznamné a člověk se cítí normálně, je nutné podstoupit vyšetření dermatologem, který stanoví diagnózu a zahájí léčbu. Včasný přístup k lékaři zabrání komplikacím a pomůže dosáhnout stabilní remise.
Komplexní léčba psoriázy
Neexistuje účinný způsob, jak se psoriázy navždy zbavit. Kožní onemocnění se léčí různými prostředky. Osobě jsou předepsány pilulky, masti a je předepsána fyzioterapie. Doporučuje se provádět léčivé koupele a bedlivě pečovat o stav pokožky, aby se zabránilo zranění, jako jsou škrábance, řezy, škrábance.
Komplexní léčba psoriázy funguje, pokud člověk dodržuje lékařské předpisy.
Jak se léčí psoriáza farmaceutickými přípravky
Jedná se o masti, tablety, injekce, které ošetřující lékař předepisuje osobě, která požádala o pomoc. Tablety se pijí v určený čas dne před jídlem nebo po jídle, masti se aplikují na postižená místa čistýma rukama, injekce lze provádět doma nebo v nemocnici. Mohou to být produkty na bázi rostlinných složek, hormonů a dalších chemicky aktivních látek.
V komplexní terapii šupinatého lišejníku použijte:
- Antihistaminika, která se předepisují, pokud se u člověka objeví alergie.
- Hepatoprotektory, které podporují játra.
- Imunomodulátory, které usnadňují průběh onemocnění.
- Imunosupresiva ve formě injekcí. Jsou účinné, ale drahé a mají vážné vedlejší účinky. Léky by neměli užívat lidé s infekcí nebo onkologií.
- Glukosteroidy jsou účinné, ale návykové. Proto léčba hormonálními léky netrvá déle než 2 týdny.
Pokud je šupinatý lišejník snadný, lékař se snaží omezit na místní léky.
Léky pro místní použití - masti, spreje
Lokální léky na psoriázu se dělí na:
- Hormonální, které ovlivňují autoimunitní procesy v těle.
- Terapeutické, které zahrnují zinek, naftalan, dehet, vitamíny. Zvlhčují popraskanou kůži, změkčují zatvrdlé psoriatické léze, podporují funkci kůže a obnovují poškozený kryt.
Během exacerbace se používají hormonální masti, pleťové vody a spreje na kůži. Biologicky aktivní látky ve složení účinných krémů:
- snížit svědění;
- zmírnit otoky;
- zúžit krevní cévy;
- zmírnit bolest a bojovat proti zánětu.
Aplikujte přípravek na postižená místa pokožky na těle, obličeji a částech hlavy. Lékařské masti se nejčastěji používají po odeznění akutního období lupénky a hormonální přípravky a krémy s vitamínem D lékaři nedoporučují používat déle než 2 týdny.
Pilulky a injekce
Osoba, která se zajímá o to, jak léčit psoriázu, se může zeptat dermatologa na účinné pilulky a injekce, které se používají při komplexní terapii psoriázy.
- Některé léky jsou předepisovány, pokud je psoriáza závažná. Například prášky, které člověk dostává, pokud se poškozená kůže nehojí.
- Lékař předepisuje vitamíny skupiny B, kyselinu listovou, omega kyseliny, další multivitaminy, lecitin. Tyto léky napomáhají zotavení, nevyvolávají závislost, zkracují dobu léčby a prodlužují remisi.
Komplexní terapie šupinatého lišejníku není omezena na požití speciálních prostředků a vitamínů.
Pokud člověk dodržuje pravidla, používá kvalitní kosmetiku, udržuje zdraví a stav pokožky, psoriáza pro něj prakticky není strašná.
Pokud neexistují žádné kontraindikace, může osoba podávat injekce obsahující imunosupresiva:
- Některé léky jsou podávány subkutánně, zatímco jiné používané k léčbě psoriatické artritidy jsou podávány intravenózně.
- Injekce mají závažné kontraindikace. Nemohou je používat osoby mladší 18 let, těhotné a kojící, v přítomnosti zhoubných nádorů a infekčních onemocnění.
Homeopatie
Výrobci homeopatických léků tvrdí, že použití takových léků snižuje riziko relapsů a zaručuje rychlé zotavení z problému. Kromě toho finanční prostředky:
- Podpora imunity a zdraví vnitřních orgánů.
- Jsou zdrojem minerálů a vitamínů potřebných pro tělo.
- Obnovte práci střev, osetí trávicí trakt prospěšnými bakteriemi.
- Pomáhá odstraňovat toxiny.
Při výběru léků homeopat přihlíží k anamnéze člověka, stadiu a povaze průběhu nemoci, dědičnosti a psychosomatickému faktoru.
Oficiální medicína nemá žádné důkazy o účinnosti homeopatických léků při léčbě lupénky.
Fyzioterapie v boji proti kožním onemocněním
Nejčastěji se postižená kůže ozařuje světelnými vlnami ultrafialového spektra různé délky nebo laserem. Někdy před zákrokem člověk užívá psoraleny, které zvyšují citlivost kožních buněk na záření. Lékař také předepisuje kryoterapii, kdy je postižená kůže vystavena nízkým teplotám. V poslední době se proti lupénce používá ultrafialové ozařování krve.
Ultrafialové záření je jednou z nejjednodušších metod fyzioterapeutické léčby. Zároveň účinnost této metody ukázala docela sebevědomé výsledky.
Doba trvání sezení se liší, ale fyzioterapie je docela účinná. To je jeden ze způsobů, jak rychle vyléčit psoriázu. Postupy vracejí člověku aktivitu, umožňují mu plnohodnotně žít a pracovat.
Je možné vyléčit psoriázu navždy lidovými prostředky
Lišejník šupinatý není léčitelný. Tablety, masti, injekce bojují s příznaky onemocnění, snižují počet relapsů. Lidové prostředky nejsou výjimkou. Odvary, tinktury, léčivé koupele přispívají k nástupu remise, ale nezbavují autoimunitní onemocnění.
Léky pro perorální podání
Prostředky na bázi léčivých bylin a rostlin pomáhají zastavit příznaky psoriázy. Nejbezpečnější je heřmánkový odvar, čerstvá šťáva z aloe, obklady a odvary z oddenku a listů lopuchu.
V lékárnách zakoupíte bylinné přípravky proti šupinatému lišejníku. Mohou se zalévat vroucí vodou, vyluhovat a pít před jídlem nebo po jídle, nebo je můžete nalít do vody a udělat si léčebné koupele.
Podle tradiční medicíny odstraňuje použití peroxidu vodíku projevy psoriázy. Použijte lék:
- Ve formě řešení. Nejprve nařeďte kapku přípravku ve 3 lžících vody a vypijte nalačno půl hodiny před jídlem. Postupně zvyšujte sílu roztoku na 10 kapek na stejné množství vody. Vezměte lék každé tři dny.
- Navenek se na postiženou kůži na hodinu přikládají obklady, navlhčí se sterilní gáza v roztoku 2 lžiček peroxidu a 50 ml vody.
Před použitím jakéhokoli lidového léku se poraďte se svým lékařem.
Obklady a koupele
Obklady a koupele s odvary léčivých rostlin nemoc nevyléčí, ale zmírní celkový stav, zklidní svědění a zánět. Připraveno pro vnější použití:
- heřmánek;
- posloupnost;
- tymián;
- kořen lopuchu;
- dubová kůra;
- poskok;
- šalvěj a další.
Nedoporučuje se koupele delší než 20 minut.
Po koupání se na pokožku aplikují hydratační krémy a terapeutické masti.
Koupele a obklady s bylinnými odvary nemají prakticky žádné kontraindikace.
Ochrana a péče o pokožku
Úplné vyléčení psoriázy neexistuje. Ale po celou dobu léčby a během období remise se člověk musí o pokožku řádně starat:
- Vyhněte se traumatickým účinkům na kůži. Neškrábat, neškrábat. Při fyzické práci nebo úklidu používejte ochranné pomůcky.
- Noste pohodlné oblečení vyrobené z přírodních materiálů.
- Používejte speciální dermatologickou kosmetiku.
- Hydratujte pokožku.
- Vyhněte se přímému slunečnímu záření.
Preventivní opatření zahrnují také dietu a změny životního stylu, které osoba provádí.
Změna životního stylu a výživy
Jídlo není příčinou lupénky, nicméně podvýživa oslabuje obranyschopnost organismu, snižuje odolnost vůči stresovým faktorům. Proto musí člověk se šupinatým lišejníkem sledovat denní režim a výživu.
Lékař na otázku, jak léčit psoriázu, uvede preventivní opatření:
- Odmítání těžkých, smažených, mastných jídel.
- Aktivní životní styl, mírná fyzická aktivita.
- Opalování ve večerních a ranních hodinách.
- Odvykání kouření a alkoholických nápojů.
Člověk by měl dávat přednost zdravým jídlům s vysokým obsahem živin, vitamínů a minerálů.
Co dělat, když je dítě nemocné
První věc, kterou rodiče udělají, když si všimnou projevů šupinatého lišejníku na dětské kůži, je vyhledat pomoc lékaře. Léčba onemocnění v počátečních stádiích může snížit intenzitu vyrážek, které dětem způsobují fyzické a emocionální utrpení.
Je nutné naučit dítě správně pečovat o pokožku, dodržovat zdravý životní styl. Socializace je pro děti velmi důležitá, proto by rodiče měli podporovat touhu dítěte sportovat, navazovat přátelství, navštěvovat kroužky. Aby se děti vyrovnaly s emočním nepohodlím, mohou potřebovat pomoc psychoterapeuta, který je naučí nereagovat na případné hloupé poznámky vrstevníků a dokonce i úzkoprsých dospělých.
Je psoriáza zcela vyléčitelná?
Člověk, který se potýká se svědivými, šupinatými kožními vyrážkami, které s sebou přinášejí fyzické i psychické nepohodlí, se snaží zjistit, zda se toto onemocnění léčí či nikoliv.
Vše o lupénce a její léčbě se dozvíte od dermatologa, na kterého jste se obrátili o pomoc. Existují sdružení a podpůrná centra, kde můžete také získat potřebné informace, včetně právních informací, například jaké dávky náleží, pokud je člověku diagnostikována lupénka.
Není možné úplně vyléčit psoriázu, protože onemocnění je spojeno s genovým faktorem a geny nejsou přístupné farmakoterapii, postupům, homeopatii a lidovým lékům.
Moderní léky, masti, postupy skutečně účinně bojují s příznaky onemocnění, prodlužují remisi. Ale bez ohledu na použité metody se psoriáza může vrátit. Onemocnění se opakuje častěji, pokud člověk zanedbává lékařské prohlídky, nedodržuje jednoduchá pravidla prevence.
Dá se nemoci předejít
„Tři pilíře", na kterých je založena prevence kožních onemocnění:
- Dodržování pravidel osobní hygieny.
- Správná výživná výživa.
- Odmítání špatných návyků.
K mytí je lepší používat pouze kosmetické dermatologické přípravky zakoupené v lékárně. No, pokud obsahují dehet.