Jednou z nejčastějších forem onemocnění je psoriáza pokožky hlavy.
Nemoc sama o sobě není infekční proces, ale přesto má onemocnění zánětlivou povahu.
Pro plísňová onemocnění jsou příznaky lupénky velmi typické – na hlavě se tvoří červené nebo růžové skvrny, které mají různý tvar.
Kromě tvorby jednotlivých nebo vícečetných vyrážek se na kůži objevuje svědění, pálení a záněty.
Příčiny psoriázy
Proč se psoriáza na hlavě vyskytuje a co to je? Lékaři stále nevědí, proč se u některých lidí rozvine psoriáza na hlavě. Lékaři pravidelně předkládají nové teorie a vyvracejí staré. Příčiny vývoje onemocnění jsou často spojeny s genetickou predispozicí a faktory, které způsobují jejich vzhled, zahrnují:
- Genetická zátěž – je prokázáno, že u rodičů s lupénkou je pravděpodobnost narození dětí s touto diagnózou řádově vyšší.
- Porušení tvorby a zrání epidermálních buněk je podle jedné z hypotéz hlavním důvodem rozvoje onemocnění.
- Existuje také předpoklad, že důvod není v epidermis, ale v imunitě těla, která produkuje nesprávné faktory, které negativně ovlivňují pokožku.
- K rozvoji onemocnění podle některých vědců přispívá i narušení endokrinního systému.
Za nejpravděpodobnější příčinu rozvoje psoriázy se dnes považují autoimunitní procesy v těle nemocného člověka.
Padají vám vlasy?
Pacienti trpící onemocněním se často zajímají o otázku - lze u psoriázy pozorovat vypadávání vlasů? Je třeba poznamenat, že k hromadné plešatosti nedochází. Pokud k takovému procesu dojde, pak v nevýznamném množství, protože vlasové folikuly jsou hluboké a onemocnění je neovlivňuje.
Je psoriáza nakažlivá?
Tento strach je spojen s neobvyklým výskytem psoriázy a její historie. V dávných dobách byla lupénka mylně považována za formu hrozné nemoci lepry. Z výše uvedených důvodů vzniku psoriázy je zřejmé, že toto onemocnění nemůže spadat do kategorie infekčních. Proto je odpověď na otázku, zda je možné se nakazit lupénkou, jedna - ne.
Příznaky
Psoriáza pokožky hlavy je doprovázena výskytem charakteristické vyrážky na kůži, představované skvrnami nebo častěji plaky od světle růžové až po hnědočervenou. Ve většině případů jsou prvky vyrážky infiltrovány od minimální hmatné elevace nad úrovní zdravé kůže až po výraznou infiltraci větší než 1 mm.
V počátečních stádiích je možný pouze difúzní, bez zánětlivých projevů a jasných hranic, hojný peeling ve formě lupů. Je velmi podobná jiným dermatózám hlavy, což značně komplikuje diferenciální diagnostiku a léčbu psoriázy na hlavě.
Nejtypičtějším příznakem pro psoriázu je „psoriatická korunka" - přechod procesu z pokožky hlavy na hladkou kůži přilehlých oblastí čela, do oblastí nad a za ušima, na zadní plochu ušních boltců, týlní oblast a zadní část krku.
V závislosti na oblasti a závažnosti příznaků existují 3 stupně poškození pokožky hlavy:
- Snadný- jeho hlavním projevem je výskyt malých jednotlivých lézí pokrytých tenkými malými šupinami na hlavě;
- Těžký- psoriáza postihuje pokožku hlavy úplně, velikost šupin je mnohem větší a jsou mnohem silnější než u mírné závažnosti onemocnění.
Klinické studie ukazují, že u většiny pacientů nelze identifikovat jediný faktor, který by mohl vysvětlit nástup onemocnění. Nejčastěji je pozorována kombinace několika těchto důvodů, což dává důvod klasifikovat psoriázu jako polyetiologické onemocnění.
Rozdíl mezi psoriázou a seboroickou dermatitidou
Diferenciálně diagnostické příznaky psoriázy a seboroické dermatitidy:
- Psoriáza se na rozdíl od diabetes mellitus vyznačuje výraznější infiltrací prvků vyrážky v důsledku akantózy a hyperproliferace epidermis.
- Vyrážky u psoriázy často přesahují pokožku hlavy, do čela (tzv. „psoriatická koruna"), do krku, uší.
- Peeling při lupénce je suchý, při cukrovce jsou šupinky mastnější.
- Výraznější svědění je pozorováno u diabetu.
Dále je nutné pacienta pečlivě vyšetřit a vyslechnout na poškození nehtů a kloubů, jejichž přítomnost může mluvit ve prospěch lupénky a výrazně ovlivnit další taktiku terapie.
Léčba psoriázy pokožky hlavy
Když byla diagnostikována psoriáza pokožky hlavy, používá se k léčbě soubor opatření, včetně:
- všeobecná terapie;
- lokální léčba;
- fyzioterapeutické procedury;
- Lázeňská léčba.
V mírných případech psoriázy pokožky hlavy a nepřítomnosti progrese ve většině případů stačí předepsat místní léky k léčbě - šampony, gely, masti, dehet atd. Terapie neustále progredujícího zánětlivého procesu přitom může vyžadovat použití širšího arzenálu farmakologických léků různých skupin a fyzioterapeutických technik.
Jak léčit psoriázu pomocí léků?
V komplexu obecné terapie mohou lékaři zahrnovat následující léky:
- Vitamínové komplexy a vitamíny C, A a skupiny B;
- Léky nespecifické imunoterapie: ATP, Aloe;
- Aromatické retinoidy;
- Cytostatika;
- roztok Hemodez;
- Enterosorbenty;
- monoklonální protilátky;
- Imunodulátory;
- antihistaminika;
- NVPS;
- Sedativa;
- Kalcifikovaná autologní krev.
Zařazení kortikosteroidů a cytostatik do léčby je vhodné u těžké psoriázy a výrazné závažnosti příznaků na pokožce hlavy. Musí být používány velmi opatrně: takové prostředky mohou vyvolat zhoršení průběhu onemocnění.
Šampon na psoriázu pokožky hlavy
Je možné vyléčit psoriázu na pokožce hlavy pomocí šamponů? Zpravidla nestačí použít ani velmi účinný šampon. Předpokladem úspěchu léčby je však použití speciálních léčivých prostředků v komplexní terapii.
Všechny léčivé šampony pomáhají snižovat zánětlivý proces, zmírňují nebo snižují svědění, ale použití pouze jednoho šamponu není účinné – léčba musí být komplexní.
Masti
Lokální léčba vždy pomáhá zvýšit účinnost léku. V progresivním stádiu psoriázy budou užitečné 2% salicylové a bor-salidolové masti. Pokud existuje exsudativní složka a závažný zánět, bude vyžadováno jmenování krémů a mastí s kortikosteroidy.
Nehormonální masti obsahují březový, borovicový, jalovcový a černouhelný dehet. Lze je vyrábět jako masti i jako pastu.
Dieta pro psoriázu hlavy
Výživa by měla být jednotná. Porce jídla by měly být malé, na základě "raději méně, ale častěji. "Poslední jídlo by mělo být nejpozději v 19-00 hodin, v noci je povoleno vypít sklenici kefíru nebo jogurtu.
- Je nutné zcela opustit alkoholické nápoje. Jejich použití během období remise může vyvolat exacerbaci.
- Ze stravy by měla být vyloučena tučná, kořeněná a uzená jídla.
- Nedoporučují se ani sladkosti – dorty, pečivo, čokoláda, cukr – to vše by mělo být u lupénky zakázáno. Povoleno je pouze malé množství medu.
Z nápojů se bude hodit čaj s rakytníkem, šípky nebo listy černého rybízu.
Lázeňská léčba
Během pobytu v nemocnicích musíte absolvovat následující procedury:
- helioterapie;
- bahenní terapie;
- sirovodíkové koupele a koupele v sirovodíkových pramenech.
Průběh léčby se provádí ve speciálních sanatoriích, pomáhají snižovat frekvenci relapsů a dosáhnout dlouhodobé remise.
PUVA terapie
PUVA terapie je fyzioterapeutická metoda léčby, která zahrnuje použití fotoaktivního léku a ozařování kůže dlouhovlnným UV zářením.
Poměrně dlouhé zkušenosti z používání a recenze specialistů dokazují účinnost terapie PUVA při léčbě různých dermatologických onemocnění (včetně lupénky), zejména při přetrvávajícím průběhu a při neúčinnosti jiných terapeutických metod. Podle statistik je pozitivního účinku dosaženo asi v 80-85% případů.
Pravidla péče o vlasy
Chcete-li dosáhnout lepšího stavu vlasů a vlasové pokožky, musíte dodržovat základní pravidla péče a doporučení lékaře:
- Myjte si vlasy pouze doporučeným speciálním šamponem.
- Vlasy rozčešte hřebenem s přírodními štětinami.
- Systematicky ošetřete pokožku hlavy dezinfekčními směsmi.
- Vlasy rozčešte velmi jemně, jemně, aniž byste poranili pokožku hlavy.
- Zkuste vlasy sušit přirozeně bez použití fénu.
- Při lupénce hlavy se musíte vyhnout složitému stylingu, který vyžaduje použití různých stylingových přípravků.